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紧急通知高唐县医保业务将暂停办理,具体

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12月7日,聊城市医疗保障局、聊城市人力资源和社会保障局、国家税务总局聊城市税务局联合发布公告:为加快聊城市医保信息化建设,向广大参保单位和群众提供更加安全可靠、方便快捷、优质高效的医保服务,年12月11日20时至12月18日8时,聊城市医疗保障信息系统由人社专网迁移至医保专享云数据中心,在此期间,信息系统进行停机切换,暂停全市医保经办服务及医保电子凭证、社保卡等相关业务。

一、全市医疗保障部门暂停业务:

医疗保险参保登记业务;用人单位和灵活就业人员缴费业务;住院、长期护理保险、门诊慢性病、普通门诊的联网登记和结算报销业务;省内及跨省异地就医业务;社保卡和医保电子凭证的交易业务;单位、个人网上服务业务;“聊城医保”小程序、“爱山东APP”和“我的聊城APP”中的医保服务事项;各级医保服务大厅自助一体机服务等。

二、全市人力资源和社会保障部门暂停业务:

人社个人网上服务大厅业务;自助一体机服务;“聊城人社APP”社保服务。

三、全市税务部门暂停业务:

用人单位和灵活就业人员的医保缴费业务(可办理已参保登记居民年度医保缴费业务)。

四、停机迁云期间有关事项

(一)本地住院(含长期护理保险)

参保人员停机期间入院的,医院先手工办理入院登记手续,待业务恢复后在系统内进行补录;参保人员停机期间出院的,由医院进行挂账,待业务恢复后补办结算报销手续。建档立卡贫困人口在停机期间住院的,医院核实身份后落实“先诊疗、后付费”政策,系统恢复后补办结算报销手续时支付个人负担费用。

(二)门诊慢性病就医

慢性病患者尽量提前备药。对于确需在停机期间购药、治疗、检查的参保人员,由个人全额垫付费用,待医保系统恢复后,医院补办联网报销手续,医院退还个人垫付金额。

(三)省内或跨省异地就医

1、我市参保人员停机期间到省内或跨省异地就医

(1)在停机期间异地就医无法联网备案的,参保人可电话联系当地医保部门手工登记,就医时个人全额垫付费用,出院后持相关材料回参保地手工报销(享受异地联网报销待遇)。

(2)已备案参保患者在停机期间入院的,医院在系统恢复后在系统内补办联网登记手续。

(3)已备案参保患者在停机期间出院的,由医院进行挂账,医院补办结算报销手续。

(4)在停机期间异地门诊慢性病取药、治疗或检查的,个人全额垫付费用,后持相关材料回参保地手工报销(享受异地联网报销待遇)。

(5)停机期间因就医地相关规定无法补办住院联网登记、报销手续的,或参保患者自愿回参保地手工报销的,由患者个人全额垫付就医费用,后持相关材料回参保地手工报销(享受异地联网报销待遇)。

2、异地参保人员停机期间到我市就医

(1)已备案参保患者停机期间在我市入院的,医院在系统恢复后在系统内补办联网登记手续。

(2)已备案参保患者停机期间在我市出院的,医院进行挂账,医院补办结算报销手续。

(3)在停机期间异地门诊慢性病取药、治疗或检查的,个人全额垫付费用后持相关材料回参保地手工报销。

(4)根据参保人意愿,要求回参保地手工报销的,医院要及时提供报销所需材料,并按需出具相关证明。

(四)参保人使用社保卡、医保电子凭证在药店购药的,应提前做好准备。

五、迁云停机期间,各级有关部门开通业务咨询电话,在线回复参保人咨询反映事项。

来源:齐鲁晚报谢晓丽郭庆文

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